醫(yī)改攻堅期需加強頂層設(shè)計和制度建設(shè)
2013/11/22 9:49:10
在全國政協(xié)十二屆常委會第三次會議舉行的全體會議上，何維常委在代表農(nóng)工黨中央的發(fā)言中呼吁，立法推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，保障人民群眾健康權(quán)益。
醫(yī)改已進入攻堅期，頂層設(shè)計與制度建設(shè)更顯重要。而以立法推進醫(yī)改正是強化頂層的制度設(shè)計。制定衛(wèi)生法的核心要素是什么呢？何維認為，該法至少應該包含六大核心要素：
一是國民健康目標?？茖W預測并設(shè)立國民健康的中長期目標，在2020年向全體國民提供“安全、有效、方便、價廉”的衛(wèi)生服務；
二是衛(wèi)生的公平與效率。圍繞衛(wèi)生服務可獲得性、國民自費比例和衛(wèi)生資源使用效率三大要素進行目標設(shè)定，確定政府統(tǒng)籌基金支付衛(wèi)生服務費用的比例，高效配置與利用衛(wèi)生資源，提高衛(wèi)生經(jīng)費使用效率和公平水平，提高衛(wèi)生績效；
三是衛(wèi)生籌資方式與水平。組建政府、社會和個人三者構(gòu)成的衛(wèi)生籌資體系，并根據(jù)國民經(jīng)濟發(fā)展與人均收入水平動態(tài)調(diào)整三者的籌資比例；
四是衛(wèi)生保障制度的改革與發(fā)展。明確政府基本醫(yī)療保障的底線職責，調(diào)動慈善事業(yè)國民醫(yī)療救助的積極性，發(fā)揮市場配置醫(yī)療保障資金的作用，建立由政府出資的基本醫(yī)療保險、政府與社會共同出資的國民醫(yī)療救助，以及市場化的商業(yè)健康保險三種機制構(gòu)成的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系，各種機制有機銜接；
五是衛(wèi)生服務體系的改革與發(fā)展。明確公立醫(yī)院基本醫(yī)療公益性服務內(nèi)容，政府經(jīng)費保障到位，并采取合適方式將公立醫(yī)院市場化服務有效剝離，鼓勵社會力量辦醫(yī)；
六是衛(wèi)生系統(tǒng)的外部支撐。要樹立“大衛(wèi)生”觀念，加強生態(tài)環(huán)境、食品安全等衛(wèi)生系統(tǒng)外部支撐的制度建設(shè)，并大力發(fā)展以商業(yè)醫(yī)療、生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械、養(yǎng)老保健等為主要組成的健康服務業(yè)，促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的大發(fā)展。
“以衛(wèi)生立法推動醫(yī)改可大限度地保障人民群眾健康權(quán)益，推動中國特色衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，實現(xiàn)健康中國的宏偉目標。”何維后說。
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